张杰：南京疫情扩散 中国抗疫策略应该改变了

去年10月，中国政府在全球因疫情而焦头烂额之时，召开了抗击新冠疫情表彰大会，以胜利者的姿态向世界宣示中国的举国体制的成功。但不久，在中国东北等地零星出现了疫情。

今年七一中共百年党庆，中国有效控制疫情自然新添了丰功伟绩。但近日，中国政府不得不再次为疫情头痛起来，胜利者的声调也开始下调，因为疫情出现了翻车。这次给北京添乱的是中国的江苏省南京市。

7月20日，南京爆发疫情。防疫机构在南京禄口机场的清洁人员中发现9例聚集感染病例。此后，南京市的相关病例持续增加，截止7月31日，病例数量已经增加至298例。南京病例被查明主要是印度新冠病毒变体德尔塔毒株。南京病毒传播链已经延长到江苏、湖南、安徽、广东、四川、辽宁、北京等多个省份和城市。

事件发生后，南京当地政府立即切断了市区与机场的铁路运输，封闭了部分小区，同时对全市930万居民展开全员核酸检测。禄口机场暂停了所有航班，直到8月11日（暂定）。

但南京疫情未了，中国湖南又出现了状况。这些新增患者与7月22日张家界的一场“魅力湘西”大型演出有关。

中国卫健委8月2日通报，8月1日0—24时中国31个省和新疆生产建设兵团新增98例，其中境外输入病例43例，本土病例55例。

可见，中国通过严格的封城举措已经控制住的新冠疫情又开始出现新的反转。
第一，疫情反转的原因
据报道，南京疫情源于7月10日的俄罗斯入境航班，南京禄口机场一名清洁人员感染，随后扩大到机场60多名航班保障人员。机场疫情防控存在漏洞：保洁公司是外包作业，机场认为是外包公司管理，外包公司以为是机场管理，结果两边都不管，出了大问题；同一个公司既负责国内航班也负责国外航班，导致了交叉感染；保洁人员同家属混住。

禄口机场为江苏省规模最大的机场，2020年吞吐量2000万人次，位居中国第12位。该机场还是中国主要干线机场之一，是华东地区的主要客货运机场。
疫情发生后，禄口机场母公司东部机场集团有限公司党委书记、董事长冯军已被暂停职务。

但中国疫情的反转并非仅仅是南京出现防疫缺口，据《新华视点》报导，有越来越多未到过南京却感染的案例出现，而根据调查的结果，这些感染者都曾观看了不久前在张家界上演的一场大型演出“魅力湘西”。此演出的同场观众里已有4名确诊，该场演出中有超过2000名观众。

德尔塔毒株引发的传播事件已致南京关闭景区，全部920万居民已完成多轮检测，张家界对150万居民实施封闭管理，北京昌平区也因发现两例本地病例，对超过4万居民下达了限足令。
一个月前，钟南山院士在总结广州抗疫经验时说，“广州这二十几天如果不认真进行防控、精确追踪的话，（疫情规模数学）模型的结果是这二十几天将会有730多万人感染。”
第二，中国抗疫策略需要改变
世卫组织流行病学家范克尔霍夫表示，德尔塔变种的传染力比2019年底首次在中国出现的原始毒株高出约50%。迄今已有部分国家通报住院率上升，但尚未观察到Delta变种导致更高死亡率。
《华盛顿邮报》及《纽约时报》等美国媒体引述美国疾控中心(CDC)的一份内部文件指出，Delta变种病毒的传播力有如水痘，比MERS、SARS、埃博拉、普通感冒、季节性流感和天花更具传染性。
根据世界卫生组织数据，目前全球132个国家出现德尔塔变种，已成为全球主要流行的病毒株。
新冠疫苗能够抵挡德尔塔病毒吗？英国苏格兰公共卫生局发表在权威医学杂志《柳叶刀》上的统计数字，在第二剂疫苗接种至少两周后，辉瑞疫苗对Delta的保护率下降到79%；而牛津阿斯利康疫苗对德尔塔保护率为60%。世卫组织应急专家瑞安强调，WHO批准的疫苗针对包括德尔塔在内的所有变种病毒能提供有效防护，防止出现重症和住院情况。
据中国国家卫健委疾病预防控制局公布，截至7月28日，中国共接种疫苗16.01亿剂次，完全接种疫苗的人口比例未知。目前全球公认70%的人口接种完两针疫苗才有可能达到群体免疫，继而陆续恢复正常生活。
中国国家传染病医学中心主任 、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏认为，未来通过疫苗接种，仍然不能完全控制疫情的持续和反复，但如果在全面放开后病死率降至流感的水平，那么就可以消除该病毒流行带来的严重后果，或者说将新冠的危害通过疫苗接种，在短期内通过人群免疫力的建立，降低至季节性流感的水平。
这是中国专家首次发声认为通过接种疫苗，防疫策略可以转变，新冠病毒的死亡率可以降低至季节性流感水平。
一个月前新加坡政府内阁抗疫三人组严金勇、黄循财和王乙康曾撰文吹风称，疫苗接种率较高的情况下，新加坡欲将新冠与普通流感一样对待，不再做大规模检测，不再记录新增新冠案例，公众可恢复正常生活，重新恢复往来。

香港大学李嘉诚医学院生物化学系教授、病毒学家金冬雁此前对BBC解释称，新冠病毒能被当作季节性流感处理，是因为新冠病毒的致死率与季节性流感不相上下。“本来流感也会死人，新冠病毒此前的致死率是0.48%，现在是0.13%，而厉害的流感死亡率是0.1%。”

全球大多数病毒学家都认为新冠病毒将是常驻病毒，世界要学会与其共存。
英国的疫苗接种率已达群体免疫的70%。英国首相约翰逊在科学界的再三警告声中宣布英国于7月19日解封。解封后，英国确诊人数连续六日下降，但每日新增维持在2万病例。

综上所述，我认为中国政府应该对抗疫策略进行调整，也就是从“清零”策略转变为“与病毒共存”策略。客观说，中国疫情并不严重，采取严苛的封城举措固然可以有效控制疫情，但所付出的社会成本高昂，并且会造成严重的次生灾害。采取西方国家的抗疫模式，在保障人权和法治的基础上，通过疫苗注射和与病毒共存的策略是更明智的选择。

人类无法战胜大自然，只能与自然和谐相处。新冠病毒是传染性疾病，中国和世界都没有能力消灭它，只能与它共存。如果转变防控疫情的策略，我们就不必为个别地区新增新冠病例而大动干戈，而是采取科学抗疫，如不必过度对公众宣传病毒的危害，关注疫苗注射、社交距离和室内佩戴口罩等，对轻症采取居家隔离，而对重症进行住院治疗，放弃严格的封城模式，避免对经济和居民生活造成过度的影响。总之，中国举国体制抗疫固然控制疫情，但比较西方的抗疫策略和措施，中国同样有很多东西要学习。